Friday, June 3, 2016

Cordarone 7






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CORDARONE 200 mg Indication Prvention des rcidives des: tachycardies ventriculaires menaant le pronostic vital: le treatment Doït tre instaur en milieu hospitalier sous monitorage tachycardies ventriculaires documentes et invalidantes tachycardies symptomatiques supraventriculaires documentes when la ncessit isabelle treatment is tablie en Cas de rsistance ous de Contre - indication aux Autres thrapeutiques Traitement des tachycardies supraventriculaires: Ralentissement de la ous: réduction de fibrillation auriculaire ous du flutter auriculaire. Lamiodarone may tre utilise en prsence dune maladie coronarienne et / ous dune altration de la fonction ventriculaire gauche (voir rubrique Proprits pharmacodynamiques). Posologie CORDARONE 200 mg Comprim scable Bote de 30 Le Schma posologique habituel is de 3 comprims Par jour, pendentif 8 10 jours. Dans CERTAINS CAS le treatment dattaque a pu faire appel des posologies suprieures (4 5 comprims par jour), sur des priodes Toujours brves et sous surveillance lectrocardiographique. Rechercher la dose minimale de Efficace, VARIABLE SELON LES patients, de comprim Par jour (1 comprim TOUS les Deux Jours) 2 comprims Tous les jours. Contre indications Ce mdicament est Couleur Contre-Indiqu Dans Les situations Suivantes: maladie du sinus appareille (risk darrt sinusales) troubles non conductifs auriculoventriculaires de haut degr non appareills hyperthyrodie en raison de sa possible par aggravation lamiodarone hypersensibilit bradycardie sinusale ET blocs sino-auriculaires non appareills Connue liode ous lamiodarone ous lun des excipients les 2 me et 3 me trimestres de la grossesse en association with les mdicaments Pouvant induire des torsades de pointes: o les antiarythmiques de classe Ia (quinidine, hydroquinidine, disopyramide) o les antiarythmiques de classe III ( sotalol, doftilide, ibutilide), o Autres mdicaments tells que. arsnieux, bpridil, cisapride, diphmanil, dolastron IV rythromycine IV, mizolastine, vincamine IV, moxifloxacine, spiramycine IV, tormifne (voir rubrique Interactions with dautres mdicaments et Autres Formes dinteractions). Cordarone Les effets sonores Effets indsirables have t classs par systme-ARCADY et par frquence SELON LES conventions Suivantes: frquemment Trs (0,01). Micro-TPN cornens, constantes chez ladulte Quasiment, RESTANT habituellement localiss Laire sous-pupillaire et ne pas contre-indiquant la poursuite du treatment. Exceptionnellement, ILS PEUVENT saccompagner de perception de halos de couleurs en lumire blouissante, ous de sensation de brouillard. Constitus de complexes TPN de lipidiques, les micro-dpts cornens are entirement rversibles Toujours larrt du treatment. Neuropathies Optiques (nvrite optique) avec flou visuel et Baisse de la vision et oedme papillaire au doeil aime. Lvolution may se faire vers: réduction juin Plus ou moins svre de lacuit visuelle. La relation with lamiodarone napparat pas ACTUELLEMENT tablie. Il is cependant recommand, en labsence dautre tiologie manifeste, de suspendre le treatment. Affections de la peau et du tissu sous-cutan: photosensibilisation. Il is conseill de ne pas sexposer au soleil (et, de faon Gnrale, aux rayonnes) en cours ultraviolets de treatment. Pigmentations cutanes, liliaces OÜ gris Ardois, Survenant verser des posologies Quotidiennes leves, pendentif prescrites juin Longue APRS priode arrt du treatment, La disparition de pigmentations CES lente est (10 24 mois). rythme au cours de radiothrapies, cutanes Rashs, spcifiques de PEU gnralement, Dermatite exfoliatrice, sans Que la relation with the produit paraisse Nettement tablie, En dehors de tout signe clinique de dysthyrodie, juin hormonmie thyrodienne dissocie (augmentation de T4, T3 normale ous lgrement abaisse ) ne justifie pas larrt du treatment. Les hypothyrodies revtent juin forme classique. prix de weight, frilosit, apathie, somnolence llvation franche de la TSH signe le diagnostic. Larrt de ladministration entrane le retour progressif leuthyrodie Dans un DLAI de 1 3 mois pas arrt this nid impratif. si lindication le justifie, lamiodarone may tre poursuivie en associant juin opothrapie substitutive de base de L-thyroxine, la TSH constituant non Guide posologique. Les hyperthyrodies are, plus trompeuses. pauci-symptomatiques (Lger inexpliqu amaigrissement, attnuation de lefficacit antiangoreuse and / or antiarythmique) formes Psychiatriques du sujet g, thyrotoxicose Voire. Leffondrement de la TSH ultrasensible Përmet daffirmer le diagnostic. Larrt de lamiodarone is impratif. il Suffit habituellement amorcer, Dans un DLAI de 3-4 semaines, la gurison clinique. Les tombes CAS entraner Pouvant Le dcs Du patient ncessitent juin mise en route en urgence dun treatment adapter. When la thyrotoxicose is proccupante, en ous elle-mme du fait de son fils sur retentissement non quilibre myocardique prcaire, lefficacit inconstante des antithyrodiens de conduit en synthèse prconiser juin corticothrapie FRANCHE (1 mg / kg) et suffisamment prolongées (3 mois). Des CAS dhyperthyrodies have t Rapports jusqu several mois aprs larrt de lamiodarone. Autres affections endocriniennes Trs rares Cas de SIADH (scrtion inapproprie dhormone antidiurtique) particulirement en CAS dassociation with des mdicaments potentiellement inducteur dhyponatrmie. Cf. galement la rubrique. Affections Respiratoires, thoraciques et mdiastinales: Des Cas de pneumopathie interstitielle ous alvolaire diffus et de bronchiolite oblitrante organiser (BOOP), dvolution Parfois fatale, have t Rapports. Lapparition dune dyspne deffort ous dune toux sche, Isole ous Associe juin altration de LTAT gnral (fatigue, amaigrissement, fbricule) imposer non Contrle et radiologique, le chant CAS, larrt du treatment. CÉS pneumopathies PEUVENT en effet Voluer en fibrose pulmonaire. Larrt prcoce de lamiodarone, associ OÜ non corticothrapie de juin, entrane La rgression des troubles. Les signes Cliniques disparaissent habituellement en 3 ou 4 semaines, lamlioration et radiologique fonctionnelle is, plus lente (PLUSIEURS mois) Quelques Cas de pleursie, en rgle Gnrale associs aux pneumopathies interstitielles, have t Rapports. Bronchospasme, plus particulirement Chez les patients asthmatiques. Syndromes de dtresse respiratoire aigu, dvolution Parfois fatale, Parfois immdiatement au dcours dun acte chirurgical (interaction possible juin with de fortes doses doxygne t voque) (voir Mises en garde et prcautions particulires demploi). Frquence indtermine (ne may tre Estime sur la base de des Donnes DISPONIBLES): Des CAS dhmorragie pulmonaire se manifestant par des hmoptysies Parfois t Ont Rapports. CÉS manifestations pulmonaires apparaissent Souvent associes juin lamiodarone pneumopathie. Affection Du nerveux systme: Tremblements OÜ extra-pyramidaux de Autres, les troubles du sommeil Dont cauchemars, les neuropathies priphriques sensitifs, Motrices OÜ mixtes, Les neuropathies priphriques sensitifs, Motrices OÜ mixtes et Myopathies PEUVENT survenir only APRS Quelques mois de treatment Mais Parfois aprs several annes de treatment. Elles are gnralement rversibles larrt du treatment. Cependant, this may tre incomplte, récupération, lente et très ne se manifesteur Que several mois aprs larrt du treatment. Hypertension intracrnienne bnigne, cphales. Lapparition de cphales Isoles imposer la recherche dune pathologie sous-jacente. Des CAS datteintes hpatiques have t Rapports bureaux CAS have t diagnostiqus par llvation des transaminases sriques. En effet, en Ontario t Rapports: lvation des transaminases, Isole et gnralement modre (1,5 foie 3 fois la normaliens) aprs rgressant: réduction posologique, Voire spontanment Atteinte hpatique aigu with hypertransaminasmie and / or ictre, dvolution Parfois fatale, ncessitant larrt du treatment Atteinte hpatique chronique LORs des Traitements prolonge. Lhistologie is Celle dune hpatite pseudo-alcoolique. La discrtion du tableau clinique et biologique (hpatomgalie inconstante, hypertransaminasmie Entre 1,5 et 5 la foie normale) justifie la surveillance rgulire de la fonction hpatique. hypertransaminasmie Une, mme modre, aprs Survenant non treatment de plus de 6 mois de Doït faire voquer le datteinte diagnostic hpatique chronique. Les trouble et Cliniques biologiques rgressent habituellement aprs arrt du treatment. Quelques CAS dvolution irrversible have t. Rapports Bradycardie gnralement modre, dose-dpendante. Troubles de la conduction (blocs sino-auriculaires, blocs auriculo-ventriculaires de diffrents degrs). Bradycardie marque, plus arrt sinusal Exceptionnellement, Rapports Dans CERTAINS CAS (sinusal dysfonctionnement, SUJETS gs). Troubles digestifs bnins (Nauses, vomissements, dysgueusie) habituellement contemporains du treatment dattaque et disparaissant with la de: réduction posologie. Affections des Organes de reproduction et du sein: pididymite. La relation with the produit napparat pas tablie. Rares hyponatrmies Pouvant faire voquer non SIADH. Atteinte rnale with lvation modre de la cratinine. Affections hmatologiques et du systme lymphatique: Affections du systme immunitaire Frquence indtermine (ne may tre Estime sur la base de des Donnes DISPONIBLES): Des CAS dangioedme have t Rapports. Cordarone is also available SCÉ sous formes Cordarone




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